Differkinome

Forskel mellem kolecystitis og cholelithiasis

Sundhed
Share

Nøgleforskel - Cholecystitis vs Cholelithiasis
  

Galle er et stof, der produceres af leveren og opbevares i galdeblæren. Det emulgerer fedtkuglerne i den mad, vi spiser, og forbedrer deres vandopløselighed og deres absorption i blodomløbet. Når galden, der opbevares i galdeblæren, er unormalt koncentreret, kan nogle af dens bestanddele udfælde og danne sten inde i galdeblæren. I medicin identificeres denne tilstand som cholelithiasis. Kolelithiasis kan betænde væv i galdeblæren. Denne inflammatoriske proces, der sker inde i galdeblæren, kaldes cholecystitis. Den vigtigste forskel mellem cholecystitis og cholelithiasis er således den cholecystitis er betændelse i galdeblæren, mens cholelithiasis er dannelsen af ​​galdesten. Kolecystitis er faktisk en komplikation af cholelithiasis, som enten ikke diagnosticeres eller ikke behandles korrekt.

INDHOLD

1. Oversigt og nøgleforskel
2. Hvad er cholecystitis
3. Hvad er Cholelithiasis
4. Ligheder mellem kolecystitis og cholelithiasis
5. Sammenligning side ved side - Kolecystitis vs kolelithiasis i tabelform
6. Resume

Hvad er cholecystitis?

Betændelse i galdeblæren er kendt som cholecystitis. I de fleste tilfælde skyldes dette en hindring for udstrømningen af ​​galden. En sådan forhindring øger trykket inde i galdeblæren, hvilket resulterer i dens udstrækning, hvilket kompromitterer den vaskulære forsyning til galdeblærevævet.

Årsager

  • Galdesten
  • Tumorer i galdeblæren eller galdekanalen
  • pancreatitis
  • Stigende cholangitis
  • Trauma
  • Infektioner i galdetræet

Kliniske funktioner

  • Intens epigastrisk smerte, der udstråler til højre skulder eller ryg i spidsen af ​​scapula.
  • Kvalme og opkast
  • Lejlighedsvis feber
  • Abdominal oppustethed
  • steatorrhea
  • Gulsot
  • kløe

Undersøgelser

  • Leverfunktionsundersøgelser
  • Fuldt blodantal
  • USS
  • CT-scanning udføres også undertiden
  • MR

Figur 01: Kronisk tilbagevendende cholecystitis

Ledelse

Som ved kronisk pancreatitis varierer behandlingen af ​​galdeblæreanfald også afhængigt af den underliggende årsag til sygdommen.

Livsstilsændringer såsom at slippe af med fedme kan være nyttige til at reducere risikoen for galdeblæresygdomme.

At kontrollere smerterne og minimere patientens ubehag er den første del af ledelsen. Stærke smertestillende midler som morfin kan endda være påkrævet i de mest alvorlige tilfælde. Da betændelse i galdeblæren er det patologiske grundlag for sygdommen, gives antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelsen. Hvis obstruktionen i galdetræet skyldes en tumor, skal kirurgisk resektion af den udføres.

Komplikationer

  • Peritonitis på grund af perforering og lækage af pus
  • Intestinal forhindring
  • Ondartet transformation

Hvad er Cholelithiasis?

På grund af stigningen i galdekoncentrationen kan nogle af dens bestanddele udfælde inde i galdeblæren og danne gallesten. Denne tilstand identificeres klinisk som cholelithiasis.

Risikofaktorer for Cholelithiasis

  • Fremskridt alder
  • Kvindeligt køn
  • Fedme
  • Metabolisk syndrom
  • Medfødte stofskiftefejl
  • Hyperlipidemia syndromer
  • Forskellige mave-tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom

patogenese

Afhængigt af den bestanddel, der udfældes under dannelsen af ​​galdesten, kategoriseres de i 2 hovedkategorier som kolesterolsten og pigmentsten.

Kolesterolsten

Dannelsen af ​​kolesterolsten skyldes følgende patologiske tilstande

  • Overmætning af galden med kolesterol
  • Galdeblærens hypomotilitet
  • Fremskyndet kolesterolkrystallukleation
  • Hypersekretion af slim i galdeblæren

Pigmentsten

Pigmentsten kan betragtes som en blanding af uopløselige calciumsalte og ukonjugeret bilirubin. Derfor øger enhver tilstand, der øger mængden af ​​ukonjugeret bilirubin, såsom kronisk hæmolytisk anæmi, risikoen for at få pigmentsten i galdeblæren. Infektion af galdekanalen af ​​visse patogener, herunder E.Coli og Ascaris lumbricoides er også kendt for at disponere for dannelse af galdesten via den samme mekanisme.

Figur 02: Dannelse af gallesten

Kliniske funktioner

Gallesten kan forblive asymptomatisk i lang tid.

  • Det mest fremtrædende kliniske træk ved denne tilstand er galdekolik. Efter et fedtholdigt måltid på grund af stigningen i trykket inde i galdeblæren føler patienten en intens smerte i de epigastriske eller højre hypokondriske områder i maven, som lejlighedsvis kan udstråle til skulder eller ryg.
  • De efterfølgende inflammatoriske reaktioner, der finder sted inde i galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af ​​galdesten kan give anledning til andre ikke-specifikke symptomer såsom kvalme, opkast, vægttab og appetit og osv..
  • Der kan være gulsot, som er en gullig misfarvning af huden
  • Steatorrhea og mørk farve urin er de andre almindelige manifestationer

Undersøgelser

  • Abdominal USS
  • ERCP
  • Leverfunktionsundersøgelser og andre blodprøver

Ledelse

Valget af medicinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne.

  • Orale galdesyrer kan gives til at opløse galdesten ved at fortynde dem.
  • Ekstrakorporeal Shock Wave Lithotripsy
  • Perkutan kolecystostomi
  • Den kirurgiske fjernelse af galdeblæren kaldes kolecystektomi

Komplikationer

  • Perforering
  • bughindebetændelse
  • fistler
  • cholangitis
  • pancreatitis
  • Galdeblærecarcinom

 Hvad er ligheden mellem kolecystitis og cholelithiasis?

  • Begge tilstande er forbundet med galdeblæren

  • Det fremtrædende træk ved begge sygdomme er den svære smerte, der opstår i det epigastriske område, som undertiden stråler til ryggen eller skulderen.

Hvad er forskellen mellem cholecystitis og cholithiasis?

Kolecystitis vs Cholelithiasis
Betændelse i galdeblæren er kendt som cholecystitis Dannelse af galdesten er klinisk identificeret som cholelithiasis.
årsag
Kolecystitis er forårsaget af,

· Gallesten

· Tumorer i galdeblæren eller galdekanalen

· Pankreatitis

· Stigende cholangitis

· Traumer

· Infektioner i galdetræet

 Årsager til cholelithiasis er,

· Kronisk hæmolytisk anæmi

· Infektion af E.coli, Ascaris lumbricoides og osv.

· Alvorlig ileal dysfunktion eller bypass
Kliniske funktioner
Kliniske træk ved cholecystitis er,

· Intens epigastrisk smerte, der udstråler til højre skulder eller ryg i spidsen af ​​scapula.

· Kvalme og opkast

· Lejlighedsvis feber

· Mavesvulhed

· Steatorrhea

· Gulsot

Pruritus

 Gallesten kan forblive asymptomatisk i lang tid.

· Efter et fedtholdigt måltid på grund af stigningen i trykket inde i galdeblæren føler patienten en intens smerte i de epigastriske eller højre hypokondriske områder i maven, som lejlighedsvis udstråler til skulder eller ryg.

· De efterfølgende inflammatoriske reaktioner, der finder sted inde i galdeblæren på grund af tilstedeværelsen af ​​galdesten kan give anledning til andre ikke-specifikke symptomer, såsom kvalme, opkast, vægttab og appetit og osv..

· Der kan være gulsot, som er en gullig misfarvning af huden

· Steatorrhea og mørk farveurin er de andre almindelige manifestationer
Diagnose
Kolecystitis diagnosticeres ved følgende test,

· Leverfunktionsundersøgelser

· Fuldt blodantal

· USS

· CT-scanning udføres også undertiden

· MR

 Undersøgelser, der bruges til diagnose af cholelithiasis, er,

· Abdominal USS

· ERCP

· Leverfunktionsundersøgelser og andre blodprøver
Komplikationer
Kolecystitis kan være kompliceret med følgende tilstande

· Peritonitis på grund af perforering og lækage af pus

· Tarmobstruktion

. Ondartet transformation

 Komplikationer af cholelithiasis er,

· Perforering

· Peritonitis

· Fistler

· Kolangitis

· Pankreatitis

· Galdeblærecarcinom
Ledelse
Livsstilsændringer såsom at slippe af med fedme kan være nyttige til at reducere risikoen for galdeblæresygdomme.

At kontrollere smerterne og minimere patientens ubehag er den første del af ledelsen. Stærke smertestillende midler som morfin kan endda være påkrævet i de mest alvorlige tilfælde. Da betændelse i galdeblæren er det patologiske grundlag for sygdommen, gives antiinflammatoriske lægemidler til at kontrollere betændelsen. Hvis obstruktionen i galdetræet skyldes en tumor, skal kirurgisk resektion af den udføres.

 Valget af medicinske behandlinger eller kirurgiske behandlinger afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne.

· Orale galdesyrer kan gives til at opløse galdesten ved at fortynde dem.

· Ekstrakorporeal Shock Wave litotripsy

· Perkutan kolecystostomi

· Den kirurgiske fjernelse af galdeblæren kaldes kolecystektomi

Resumé - Kolecystitis vs Cholelithiasis

På grund af stigningen i galdekoncentrationen kan nogle af dens bestanddele udfælde inde i galdeblæren og danne gallesten. Denne tilstand identificeres klinisk som cholelithiasis. Kolecystitis er på den anden side betændelse i galdeblæren. Kolecystitis er en komplikation af cholelithiasis. Dette er forskellen mellem cholecystitis og cholelithiasis.

Download PDF-version af cholecystitis vs cholelithiasis

Du kan downloade PDF-version af denne artikel og bruge den til offline-formål som pr. Citatnotat. Download PDF-version her Forskel mellem kolecystitis og kolelithiasis

Referencer:

1. Kumar, Parveen J. og Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas og Nelson Fausto. Robbins og Cotran patologisk grundlag for sygdom. 9. udgave Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Billede høflighed:

1. “Kronisk tilbagevendende kolecystitis, HE 4” Af Patho - Eget arbejde (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Gallesten” af BruceBlaus - Eget arbejde (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia

Sundhed
×