Forskellen mellem Zantac og Omeprazole

Zantac vs Omeprazole

Zantac (Ranitidine) og Omeprazol ordineres begge til behandling af mavesår, Gastroesophageal reflukssygdom (GERD) og dyspepsi, skønt de har forskellige måder at fungere og med forskellige mål. Imidlertid forbliver hovedmottoet for anvendelse af begge dele det samme, dvs. reduktion af gastrisk syre. Et mavesår er erosion i slimhinden i maven eller den første del af tyndtarmen, et område kaldet tolvfingertarmen. Hvis mavesåret er placeret i maven kaldes det et gastrisk mavesår. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en tilstand, hvor maveindholdet (mad eller væske) lækker bagud fra maven ind i spiserøret (røret fra munden til maven). Både Zantac og Omeprazol er nyttige ved disse tilstande ved at hæmme gastrisk syreproduktion.

Zantac

Zantac (Generisk navn Ranitidine) er en antagonist for H2-receptor af Histamin-receptorer på parietalcellerne i maven, hvilket resulterer i et fald i produktionen af ​​syren fra disse celler. Det blev først introduceret på markedet i 1981 og var den første H2-receptorantagonist. Udover mavesår, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og dyspepsi, bruges det også som antiemetikum i de præoperative tilfælde og gives inden kemoterapi som præmedicinering for dets antemetiske virkninger. Det bruges også til behandling af pædiatrisk refluks, hvor det foretrækkes frem for Omeprazol og andre Proton Pump Inhibitors, fordi det ikke fremkalder histologisk relevante hyperplastiske ændringer i parietalcellerne. Den almindelige dosis ranitidin er 150 mg to gange om dagen.

Omeprazol

Omeprazol hører til klassen af ​​lægemidlerne Proton Pump Inhibitors. Det blev først introduceret på markedet i 1989 af Astra Zeneca, og siden da overtog det Ranitidins rolle i behandlingen af ​​mavesår, Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). Denne klasse af medikamenter virker ved undertrykkelse af hydrogen / kaliumadenosin-triphosphatase-enzymsystemet, dvs. H + / K + ATPase eller almindeligt kendt som Proton Pump. Proton Pump er ansvarlig for sekretionen af ​​H + -ioner i gastrisk lumen, hvilket øger lumenets surhedsgrad. Ved at hæmme virkningen af ​​protonpumpe regulerer den syreproduktionen direkte. På grund af mangel på syre i mave og tolvfingertarmen heles mavesår hurtigere. Omeprazol gives i inaktiv form. Denne inaktive form er en lipofil natur og neutralt ladet og kan let krydse cellemembranerne. I sure omgivelser i parietalcellerne bliver det protoneret og bliver til aktiv form. Denne er aktiv til at binde til Proton-pumpen kovalent og inaktiverer den. Dette resulterer i undertrykkelse af gastrisk syresekretion.

Forskel mellem Zantac og Omeprazole

Som diskuteret ovenfor er begge lægemidler ens på recept og havde et lidt almindeligt motto bag anvendelsen, dvs. undertrykkelse af gastrisk syresekretion. Imidlertid har begge lægemidler farmakologisk forskellig virkemåde, da Zantac virker på H2-receptorerne, mens Omeprazol virker direkte på Proton Pump. Ved behandling af gastriske og peptiske mavesår foretrækkes Omeprazol i dag på grund af mere effektiv og langvarig syresekretionsinhibering. Zantac bruges dog stadig til dets antiemetiske egenskaber som profylaktisk medikament. Det kan også gives som en samtidig medicinering med NSAIDS for at reducere chancerne for surhed. Langvarig brug af Omeprazol kan føre til vitamin B12-mangel, da Omeprazol hindrer dens absorption ved at reducere det sure miljø.

Konklusion

Mange kliniske forsøg udføres for at sammenligne disse to lægemidler, og resultaterne er mere eller mindre ens fra dem alle. sammenlignet med ranitidin giver omeprazol hurtigere lindring af symptomer, men ingen forbedring i langtids succes med intermitterende behandling for GERD og mavesår. Omeprazol bør foretrækkes, hvis hurtig reduktion af symptomerne er nødvendig, men det er ikke bedre end Zantac til langtidsbrug.